Лікар може відмовитись підтверджувати декларацію з пацієнтом, лише якщо лікар уже досяг оптимальний обсяг практики. Для терапевта – це 2000 декларацій, сімейного лікаря – 1800, педіатра – 900. 

Варто звернути увагу, що значне перевищення оптимального обсягу практики може впливати на якість медичного обслуговування та тривалість очікування запису на візит до лікаря.